我们在临床上或者检查中，发现蛛网膜囊肿的时候，什么时候需要做手术，一般出现头痛，恶心，呕吐或者是视力下降等颅内压增高的时候，或者检测中发现做腰穿，发现颅内压升高，或者脑组织有受压移位，这时我们需要采取手术治疗;再一个就是囊肿的囊内出血，或者囊肿破裂，出现硬膜下的血肿，这个时候需要手术治疗;再就是病人出现临床上的癫痫发作，然后口服药物，癫痫不能够控制，而且通过脑电或其他检查，囊肿和临床的癫痫，有明确的相关性，我们一般也要采取手术治疗;还有就是，有明确的囊肿所导致的局灶性神经功能缺失症状，也要选择手术治疗。对于蛛网膜囊肿的手术指征，儿童一般要比成人指征放宽，因为它会影响儿童脑组织的发育。
